Ang pangunahing sanhi ng talamak na tuhod sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang ay gonarthrosis (deforming arthrosis ng kasukasuan ng tuhod). Ang sakit ay mabilis na sumusulong at maaaring maging sanhi ng kapansanan at kapansanan, samakatuwid, ang napapanahong pagtuklas ng mga sintomas ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod at ang paggamot ng sakit, kabilang ang sa bahay, ay ang pangunahing mga gawain ng pagsusuri sa mga pasyente sa pangkat ng peligro ayon sa mga pathologies ng musculoskeletal system.
Ano ang arthrosis ng kasukasuan ng tuhod
Ang kasukasuan ng tuhod ay isa sa mga pinaka -mobile na kasukasuan ng kalansay ng tao, na may posibilidad na mapinsala at iba pang pinsala sa makina. Nag -uugnay ito sa tibia at femur, pati na rin ang pinakamalaking buto ng sesamoid, na matatagpuan sa mga tendon ng quadriceps ng hita (pattern o tasa ng tuhod). Ang mga kasukasuan ng kasukasuan ay natatakpan ng cartilaginous, isang siksik, nababanat na sangkap na pumapalibot sa mga chondrocytes (mga hugis -itlog na cell na bumubuo mula sa chondroblast) at lumilikha ng isang proteksiyon na shell sa paligid nila, at nagsasagawa din ng pag -andar ng shock absorber.
Ang komposisyon ng tela ng cartilaginous ay naglalaman ng collagen - fibrillar protein, na siyang pangunahing elemento ng nag -uugnay na mga hibla at nagbibigay ng lakas at pagkalastiko ng kartilago - at glucosamine. Ang Glucosamine ay isang sangkap na gumagawa ng kartilago. Ang Glucosamine ay isang bahagi ng chondroitin at bahagi ng synovial fluid - madilaw -dilaw na nababanat na masa na pinupuno ang magkasanib na lukab at nagsasagawa ng pag -andar ng pagpapadulas. Kung ang synthesis ng glucosamine at proteoglycans ay nabalisa, ang halaga ng synovial fluid ay nabawasan, na humahantong sa pagkakalantad ng mga kasukasuan ng kasukasuan at ang paglitaw ng matinding masakit na sensasyon, kaya ang paggamot ng arthrosis ng 1st degree ng 1st degree ay palaging kasama ang paggamit ng mga gamot na may glucosamine at chondroitin.
- Ano ang nangyayari sa mga kasukasuan na may arthrosis:
- Ang kartilago ay nagiging malambot at maluwag, at ang malalim na ulserasyon ay lilitaw sa ibabaw nito;
- Ang synovial membrane ay compact;
- Ang komposisyon ng synovial fluid ay nagbabago, bumababa ang pagtatago nito;
- Ang mga ligament at magkasanib na mga kapsula ay nakaunat;
- Ang magkasanib na lukab ay napuno ng exudate - nagpapaalab na likido na inilabas mula sa mga daluyan ng dugo sa panahon ng talamak na pamamaga.
Sa kawalan ng napapanahong at sapat na paggamot, ang arthrosis ay humahantong sa kumpletong pagpapapangit at pagkawasak ng kasukasuan ng tuhod, habang ang pasyente ay maaaring makita ng hindi likas na kadaliang kumilos at kumpletong kawalang -kilos ng kasukasuan. Upang ihinto ang proseso ng pagkawasak ng magkasanib at kartilago na may nasuri na arthrosis ng tuhod, ang doktor ay maaaring mag -alok ng mga endoprosthetics - isang operasyon ng operasyon upang mapalitan ang nasira na kasukasuan ng isang artipisyal na prosthesis na angkop sa laki. Kung may mga indikasyon, maaaring gawin ang operasyon ayon sa quota bilang bahagi ng sapilitang programa ng seguro sa medisina.
Pag -uuri at mga kadahilanan ng etiological
Ang Arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring maging pangunahing at pangalawa. Ang pangunahing arthrosis ay nasuri sa mga kaso kung saan imposibleng tumpak na maitaguyod ang sanhi ng patolohiya. Kung ang mga pagpapapangit ng kartilago ay nauna sa iba pang mga sakit at mga pathologies, ang mga pinsala sa tuhod, ang arthrosis ay itinuturing na pangalawa, iyon ay, pagbuo laban sa background ng isang pangunahing sakit.
- Ang mga pangunahing dahilan para sa pangalawang arthrosis ng mga kasukasuan ng tuhod ay kinabibilangan ng:
- iba't ibang mga dysplasias at iba pang mga pathologies kung saan nangyayari ang hindi tamang pag -unlad at pagbuo ng mga tisyu;
- mga sakit na neurodistrophic ng lumbar o cervical spine;
- pamamaga ng kasukasuan ng tuhod (arthritis);
- pinsala at microtrauma ng magkasanib;
- pag -alis ng kirurhiko ng isang nasira na meniskus o bahagi (meniskectomy);
- Ang mga sakit ng endocrine system at hormonal disorder kung saan bumabagal ang rate ng metabolic reaksyon, nabalisa ang metabolismo sa tisyu ng buto.
Pangunahing arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay madalas na bubuo sa mga taong humahantong sa isang sedentary lifestyle, o, sa kabaligtaran, regular na nakakaranas ng pagtaas ng pisikal na pagsisikap sa kasukasuan ng tuhod. Ang mga pasyente na may labis na masa ng katawan, ay nahaharap sa higit sa 50 taong gulang, mga residente ng mga hindi kanais -nais na lugar, ang mga pasyente na may iba't ibang uri ng mga dependencies sa mga nakakalason na sangkap (mga naninigarilyo, mga adik sa droga, alkohol) ay kasama rin sa isang pangkat ng pagtaas ng panganib para sa pagbuo ng gonarthrosis.
Ang regular na hypothermia ay maaaring mag-ambag sa pamamaga at karagdagang pagpapapangit ng kasukasuan ng tuhod, kaya inirerekomenda ang mga taong may posibilidad na ang mga sakit ng musculoskeletal system ay inirerekomenda na obserbahan ang rehimen ng temperatura at talikuran ang aktibidad na nauugnay sa pangmatagalang lokasyon sa mababang temperatura (magtrabaho sa kalye, sa pagpapalamig at mga freezer, atbp.).
Ang mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang, na interesado sa kung paano gamutin ang arthrosis ng tuhod, ay dapat malaman na ang isang provocative factor sa pag -unlad ng patolohiya ay maaaring maging isang nabawasan na synthesis ng estrogen, na maaaring mangyari pagkatapos ng menopos at ilang mga sakit na ginekologiko: endometrial hyperplasia, mayerine myoma, fiberodenoma, endometriosis. Ang negatibong kadahilanan ay iba't ibang mga diyeta na naglilimita sa pagkonsumo ng mga produktong mayaman sa mineral, bitamina at iba pang mga elemento na kinakailangan para sa kalusugan ng mga kasukasuan.
Mga palatandaan at sintomas
Upang ang pagtataya ng karagdagang buhay ay maging kanais -nais hangga't maaari, mahalaga na hindi lamang malaman kung paano gamutin ang arthrosis ng tuhod, kundi pati na rin sa kung ano ang mga sintomas ng sakit na nagpapakita mismo. Ito ay kinakailangan para sa napapanahong pakikipag -ugnay sa isang espesyalista at maagang pagtuklas ng mga posibleng pagpapapangit at iba pang pinsala sa kasukasuan ng tuhod. Sa paunang yugto, ang patolohiya ay medyo mahirap makuha ang mga sintomas, kaya posible na makita ang 1 degree na arthrosis ng tuhod lamang pagkatapos ng hardware at instrumental diagnostic.
- Ang mga unang sintomas ng sakit ay kinabibilangan ng:
- higpit ng umaga sa tuhod;
- Sakit kapag naglalakad kapag pumasa sa isang distansya na lumampas sa 1-1.5 km;
- sakit sa tuhod sa panahon ng matagal (higit sa 2 oras sa isang hilera) upuan;
- sakit sa kasukasuan ng tuhod pagkatapos ng matagal na nakatayo;
- Ang sakit sa tuhod na nagaganap sa pagtatapos ng araw o sa unang kalahati ng pagtulog sa gabi.
Kung ang pasyente ay hindi tumatanggap ng kinakailangang paggamot sa yugtong ito, ang sakit ay sumusulong. Upang tama na pumili ng isang lunas para sa arthrosis ng kasukasuan ng tuhod, kinakailangan na sumailalim sa isang bilang ng mga pagsusuri sa diagnostic (MRI, computed tomography, radiography, atbp.) At matukoy ang antas ng pagpapapangit, ang antas ng synovial fluid sa magkasanib na lukab, ang density ng cartilage tissue at synovial lamad. Ang mga sintomas ng arthrosis ng tuhod ng ika -2 at ika -3 degree ay ibinibigay sa talahanayan sa ibaba.
| Diagnostic sign | Arhrosis ng 2 degree ng tuhod | Arthrosis ng tuhod 3 degree |
|---|---|---|
| Sakit sa pahinga sa gabi | Maaari itong lumitaw kapag binabago ang posisyon ng katawan o pag -angat mula sa kama. | Nangyayari ito nang walang anumang paggalaw. |
| Ang posibilidad ng paggamit ng pampublikong transportasyon (maliban sa mga mababang bus) | Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit kapag umakyat sa mga hakbang, ngunit sa ilang mga paghihigpit ay maaaring gumamit ng pampublikong transportasyon nang walang tulong sa labas. | Ang pasyente ay hindi maaaring nakapag -iisa na pumasok sa bus o tram dahil sa limitadong kadaliang kumilos ng kasukasuan ng tuhod. |
| Kalungkutan | Ipinahayag nang bahagya. | Ang kalungkutan ay malakas na ipinahayag, ang mga karagdagang suporta (canes) ay kinakailangan para sa paggalaw. |
| Higpit sa tuhod pagkatapos ng paggising | Ito ay tumatagal ng mas mababa sa 10-15 minuto. | Ito ay tumatagal ng mga 20-30 minuto at mas mahaba. |
| Sakit kapag naglalakad | Bumangon pagkatapos ng pagpasa ng 800-1000 m. | Magsimula sa simula ng paggalaw at tumindi pagkatapos ng pagpasa ng layo na mas mababa sa 500 m. |
| Ang kakayahang mag -self -service | Karaniwang napanatili. | Ang pasyente ay hindi maaaring magsagawa ng isang bilang ng mga aksyon nang walang tulong sa labas. |
Paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod sa bahay
- Ang paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay maaaring isagawa sa tulong ng:
- Mga Paraan ng Medikal;
- Physiotherapy Physical Education;
- masahe.
Ang paggamit ng mga tradisyunal na reseta ng gamot ay posible lamang pagkatapos kumunsulta sa dumadalo na manggagamot at hindi dapat palitan ang pangunahing paggamot na inireseta ng isang espesyalista. Ang pagpili ng mga gamot at pamamaraan para sa paggamot ay nakasalalay hindi lamang sa edad ng pasyente at ang kanyang talamak na sakit, kundi pati na rin sa yugto ng arthrosis at ang antas ng pagpapapangit ng kartilago at articular na ibabaw.
Arthrosis ng 1st degree
Ito ang pinakamadaling anyo ng arthrosis, na sa karamihan ng mga kaso ay maaaring pagalingin ng isang bahagyang pagwawasto ng gamot at karagdagang mga hakbang: masahe, ehersisyo therapy, paggamot sa physiotherapeutic. Ang pinaka -epektibong paraan ng pagpapagamot ng arthrosis ng tuhod, anuman ang yugto nito, ay ang laser therapy. Ito ang pangunahing pamamaraan ng physiotherapy, na nagbibigay ng medyo mataas na mga resulta sa paunang yugto ng arthrosis.
- Nakakatulong ito upang makamit ang sumusunod na epekto:
- Ang antas ng pamamaga sa magkasanib na lukab ay nabawasan;
- Ang intensity ng sakit ay bumababa;
- Ang proseso ng pagbabagong -buhay ng tisyu ay pinasigla;
- Ang pangangailangan na gumamit ng glucocorticosteroids at iba pang mga gamot na may malubhang epekto ay nawala.
Bilang isang kahalili sa laser therapy, ang doktor ay maaaring mag -alok ng pulse magnetotherapy, acupuncture, electromiostimulation at electrophoresis. Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay lubos na epektibo sa paggamot ng arthrosis na may isang antas ng pagpapapangit ng hindi hihigit sa 20-25 %, ngunit ang pagiging epektibo ng paggamot ay mas mataas kung pagsamahin nila ang mga ito sa physiotherapy at masahe. Ang mga orthopedist at siruhano ay tandaan ang isang positibong epekto mula sa paggamit ng mga ehersisyo ng tubig na naglalayong pag -unlad ng lakas ng kalamnan. Ang mga pasyente na may arthrosis ng tuhod ng 1st degree ay maaaring maalok sa paggamot sa spa (sa panahon ng isang matatag na pagpapatawad), kabilang ang putik, pag -init sa sauna, therapeutic baths. Ang isang espesyal na diyeta ay inireseta para sa mga pasyente na may labis na timbang, dahil ang labis na katabaan ay isa sa mga pangunahing kadahilanan sa pagbuo ng arthrosis ng tuhod.
Arthrosis ng ika -2 degree
Ang paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ng 2nd degree ay may kasamang physiotherapy at massage (sa labas ng talamak na panahon), espesyal na nutrisyon, pagsasanay sa physiotherapy at pagkuha ng gamot. Napakahalaga na bawasan ang pag -load sa nasira na kasukasuan: upang limitahan ang paglalakad, upang maiwasan ang mga paggalaw na nangangailangan ng pagbaluktot ng tuhod. Sa mabilis na progresibong arthrosis, ang paggamit ng mga espesyal na orthoses - mga aparato ng orthopedic na inilaan para sa pag -aayos ng kasukasuan ng may sakit at limitahan ang kadaliang mapakilos nito.
- Ang diagram ng paggamot sa gamot ay maaaring isama ang mga sumusunod na gamot:
- Chondroprotectors na may glucosamine at chondroitin;
- non -steroidal anti -inflammatory na gamot;
- intra -articular injections ng hyaluronic acid;
- Mga iniksyon ng glucocorticosteroid hormones.
Ang isang diyeta para sa mga pasyente na may arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ay dapat maglaman ng isang sapat na bilang ng mga produktong mayaman sa collagen.
- Ito:
- mga pagkaing may gelding additives (jelly, jelly, jelly, pagbuhos);
- mga produktong may pectin;
- Langis ng isda.
Halos lahat ng mga prutas at berry ay naglalaman ng mga kinakailangang amino acid at mineral na nagbibigay -daan sa iyo upang mapanatili ang magkasanib na kalusugan at ang kanilang kadaliang kumilos, ngunit ang pagkonsumo ng mga produktong ito ay dapat na limitado sa mga pasyente na may diyabetis.
Arthrosis ng 3 degree
Ang paggamot ng arthrosis ng kasukasuan ng tuhod ng ika -3 degree ay hindi naiiba sa therapy na ginamit para sa arthrosis ng ika -2 degree. Sa kahusayan nito at binibigkas na limitadong paggalaw, ang pasyente ay inireseta ng paggamot sa kirurhiko na may karagdagang prosthetics ng nasira na kasukasuan.
Mga pamamaraan ng katutubong
Bago malaman kung paano gamutin ang mga kasukasuan ng tuhod sa bahay gamit ang mga reseta ng hindi -traditional na gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang paggamit ng mga pamamaraan sa ibaba ay pinahihintulutan lamang para sa arthrosis ng 1st degree at sa paunang yugto ng arthrosis ng ika -2 degree.
Nettle at lemon infusion
Ang pagbubuhos na ito ay dapat gawin nang pasalita 20-30 minuto bago kumain. Ang isang solong dosis ay 50-80 ml.
- Upang ihanda ang pagbubuhos, kailangan mo:
- Paghaluin ang 100 g ng pinatuyong o sariwang nettle dahon na may tatlong nalinis na ulo ng bawang;
- Laktawan ang pinaghalong sa pamamagitan ng isang gilingan ng karne;
- Magdagdag ng 4 na kutsara ng lemon juice;
- Paghaluin ang lahat, magdagdag ng 250 ML ng kumukulong tubig at takpan ng isang takip;
- Ipilit sa loob ng 4 na oras.
Ang tagal ng paggamot sa pamamaraang ito ay hindi bababa sa 60 araw. Sa unang linggo, ang pagbubuhos ay dapat gawin isang beses sa isang araw, sa susunod na 7-10 araw-2 beses sa isang araw. Simula mula sa ikatlong linggo ng paggamot, ang bilang ng mga pamamaraan ay kailangang madagdagan sa 3 beses sa isang araw.
Honey ointment para sa mga kasukasuan
Ang pamahid na ito ay nakakatulong na mapawi ang pamamaga at mabawasan ang sakit. Ang unang resulta ay kapansin-pansin pagkatapos ng isang linggo ng pang-araw-araw na paggamit, ngunit upang makamit ang isang matatag na resulta, dapat itong magamit sa loob ng 30-45 araw.
- Upang ihanda ang pamahid, kailangan mo:
- matunaw ang 2 kutsara ng mantikilya;
- Paghaluin ang langis na may dalawang kutsara ng honey at isang kutsara ng apple cider suka 6 %;
- Alisin ang halo sa ref para sa solidification.
Kailangan mong mag-aplay ng naturang pamahid sa iyong tuhod 2-3 beses sa isang araw (sa huling oras bago ang oras ng pagtulog).
Paliguan na may mga dandelion
Para sa tulad ng isang paliguan, ginagamit ang tincture ng mga ugat ng dandelion. Upang lutuin ito, kailangan mong ihalo ang 120 g ng tinadtad na mga ugat ng dandelion na may 150 ml ng vodka at igiit sa isang madilim na lugar para sa isang araw. Bago maligo, ang mga nilalaman ng lalagyan ay dapat ibuhos sa tubig at pukawin. Inirerekomenda na maligo ang tulad ng isang paliguan ng 1-2 beses sa isang linggo. Matapos ang pamamaraan, ang sakit sa tuhod ay nagiging mas mababa, at ang kadaliang kumilos ay unti -unting naibalik sa mga kasukasuan. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay magiging mas mataas kung magdagdag ka ng 150 g ng asin ng dagat na pinayaman ng yodo at bromine sa tubig.